所謂剖腹產(chǎn),就是不通過(guò)產(chǎn)道將胎兒取出。方法有好幾種,大部分采取所謂腹式剖腹產(chǎn),切開(kāi)產(chǎn)婦的下腹部和子宮。
施行剖腹產(chǎn)的情況有兩種:一種是提前就清楚地知道不能自然分娩,能夠預(yù)測(cè)出對(duì)胎兒和母體有危險(xiǎn)時(shí);另一種是在自然分娩過(guò)程中發(fā)生異常,必須緊急取出胎兒時(shí)。
例如,胎兒頭部與骨盆不適合,骨盆狹窄;或胎兒過(guò)大,胎兒通不過(guò)骨盆時(shí);或初產(chǎn)出現(xiàn)臀位時(shí);高齡初產(chǎn)婦大多軟產(chǎn)道堅(jiān)韌,也就是產(chǎn)道發(fā)硬,胎兒不易通過(guò)時(shí):前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫出以及有子宮破裂、有合并癥等情況時(shí)。
這是站在醫(yī)學(xué)立場(chǎng)上講施行剖腹產(chǎn)的理由。但最近根據(jù)本人的愿望,在沒(méi)有任何障礙的情況下施行剖腹產(chǎn)的人多起來(lái)了。理由是不感覺(jué)疼痛就能生下(由于麻醉,分娩時(shí)不疼,但術(shù)后傷口疼痛),而且陰道不松弛。
剖腹產(chǎn),是為了將母子從危險(xiǎn)中搶救出來(lái)必須采用的方法。然而,盡管近年來(lái)產(chǎn)科麻醉技術(shù)發(fā)達(dá),輸血也簡(jiǎn)單,加上抗生素的發(fā)達(dá),手術(shù)后的情況也良好,但畢竟還是有相當(dāng)?shù)奈kU(xiǎn),不能斷言絕對(duì)的安全。術(shù)后母體的恢復(fù)既慢,又在腹壁殘留疤痕。
而且,據(jù)說(shuō)剖腹產(chǎn)出生的嬰兒,比自然分娩出生的嬰兒,生理功能(身長(zhǎng)、體重、智能指數(shù))等的發(fā)育速度要慢。不管怎么說(shuō),自然分娩無(wú)論對(duì)母體還是對(duì)胎兒都是最好的。希望不要以悠閑的心情期待剖腹產(chǎn)。
產(chǎn)科醫(yī)生為了母親和孩子,日夜在研究的是怎樣才能做到使孕婦自然分娩。
施行剖腹產(chǎn)分娩的注意事項(xiàng):
1.提前就決定做剖腹產(chǎn)手術(shù)的人,一旦發(fā)生宮縮,應(yīng)立即住院。因?yàn)楸仨氃谔何催M(jìn)入產(chǎn)道時(shí)施行手術(shù)。
2.手術(shù)前六七小時(shí)開(kāi)始不許進(jìn)食。
3.即使第一次分娩是剖腹產(chǎn),下一次分娩如醫(yī)生認(rèn)為是正常的,也可以自然分娩。
4.剖腹產(chǎn)的次數(shù),盡管有個(gè)體差異,但不能超過(guò)三次。
5.手術(shù)后傷口疼痛,住院時(shí)間長(zhǎng),授乳開(kāi)始得晚。